Kan Sulandırıcı İğne Nedir ve Nasıl Yapılır?

0 2.299

Kan Sulandırıcı İğne Nedir ve Nasıl Yapılır?

Kan Sulandırıcı İğne (coumadin) ilacı kan inceltici (antikoagülan) olmakla birlikte, pıhtı oluşumu atriyal fibrilasyon, metal kapakçıklar ve pulmoner emboli ve venöz emboli riskini azaltmak için yaygın olarak kullanılan ve son derece etkili bir ilaç olmakla birlikte, birçok hastalığa neden olabilir. Doz, özellikle çeşitli gıda maddeleriyle temas halindeyken ayarlanmaz. Bu nedenle, Kan sulandırıcı dozunun düzenli olarak kan testleri yapılarak sonuçlara göre değiştirilmesi zorunludur.

Kan Sulandırıcı İğne
Kan Sulandırıcı İğne

Bu konulara dayalı yeni çalışmalar nedeniyle son zamanlarda gıda ile etkileşime girme sorunu olmayan ve sabit dozda yeni ilaçlar piyasaya çıkmıştır. Bu yeni Kan Sulandırıcı İğne ilaçların en büyük yararı, aynı dozda gelmeleri ve dozu değiştirmek için her seferinde kan testi gerektirmemeleridir.

Bunlar ilaçlardır: dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) ve edoxaban (Lixiana) (ulusumuz için parantez içindeki pazar isimleri). Bu ilaçlar ülkemizde kolaylıkla bulunabilmekte ve belirli koşullara bağlı olarak SGK tarafından ödenmektedir. Bunlardan hem edoxaban hem de rivaroxaban günlük, diğerleri günde iki kez kullanılır. Hangisinin bireye en uygun olduğunu doktor belirleyecektir.

Bir kan damarı hasar gördüğünde bir damar kazası meydana gelirse, pıhtılaşmadan sorumlu kan damarları (trombosit veya trombosit) hasarlı bölge (A) içinde toplanır ve yapışkan bir yapı olan fibrin oluşturan birkaç maddeyi serbest bırakır. Fibrin ağı, etkilenen bölgede bir tür tıkaç olan pıhtı oluşturan kan hücrelerini tutar ve ardından boşluğu kapatmaya çalışır (B). Hayatı canlı tutmaya yönelik bu girişim, alışılmadık yerlerde kan pıhtılarının oluşmasına ve bazı durumlarda ölüme neden olabilir.

Kan Sulandırıcı İğne (Kumadin) Yerine Hangi İlaçlar Kullanılır?

Bu ilaçların şaşırtıcı özelliklerine rağmen, Kan Sulandırıcı İğne yerini tamamen alamazlar. Atriyal fibrilasyonda pıhtı oluşumunu engellemede ve mitral kapak daralmasında metalik kapak oluşumunu önlemede etkinlikleri yeterli değildir ve bu durumlarda pıhtılaşmayı durdurmak için coumadin kullanılır.

Coumadin’in diğer ilaçlara göre faydaları ve avantajları nelerdir?

Kumadin’in Avantajları;

  • Böbrek problemlerinde doz ayarlamasına gerek yoktur,
  • Mitral darlığı ve atriyal fibrilasyonun yanı sıra metalik bileşenli kapakların tedavisinde kullanılır,
  • Ucuzdur,
  • Kanama bozukluklarında panzehir olarak kullanılabilir (K vitamini),
  • Günde bir kez tüketilir.

Kumadin’in Dezavantajları;

  • Farklı gıda maddeleriyle etkileşime girer (diğer yiyeceklerin yanı sıra K vitamini yüksek yeşil sebzeler.)
  • Belirlenmiş bir doz yoktur. Dozu belirli tarihlerde yüz yüze kan testi (INR) ile değiştirmek esastır,
  • Bu son zamanlarda kullanılan kan sulandırıcıların (antikoagülanlar) yararları ve zararları nelerdir?

Avantajlar;

  • Sabit dozları vardır ve belirli tarihlerde kan testi yapılmasına gerek yoktur,
  • Gıdalardan etkilenmez (sadece greyfurt suyundan uzak durmaya özen gösterin).

Dezavantajları;

  • Mitral darlığı, atriyal fibrilasyon veya metalden yapılmış kapakçıklarda kullanılması önerilmez.
  • Böbrek problemleri durumunda dozun azaltılması gerekir, ancak bazı durumlarda ileri böbrek hastalığı olan hastalar için kumadin kullanımı uygundur.
  • Kanama mevcut olduğunda uygulanabilen panzehirin tümü (bazıları içermez).

Birlikte Kullanılan İlaçlarla Yan Etkisi Olur mu?

Hem coumadin hem de yeni kan sulandırıcı ilaçlar, eşzamanlı ilaçlardan etkilenebilir (sonuç olarak etkinliklerini azaltır veya artırır). Kan Sulandırıcı İğne durumunda ilaçlarla etkileşimlerin listesi çok daha uzundur. Kullanmakta olduğunuz veya yeni eklediğiniz ilaçları doktorunuza bildirmeniz önemlidir.

Cevap bırakın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak.